Eczéma
L'eczéma est une maladie de la peau mal connue, inflammatoire non contagieuse, mais qui peut l'être dans certaines conditions extrèmes.
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Allergologie - Allergie cutanée
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L'eczéma (aussi dénommé dermatitis eczema et exéma[1]) est une maladie de la peau mal connue, inflammatoire non contagieuse, mais qui peut l'être dans certaines conditions extrèmes. On peut distinguer deux grands types d'eczéma : l'eczéma atopique, caractérisé par une prédisposition génétique et touchant essentiellement les jeunes enfants, et l'eczéma de contact, plus habituel chez l'adulte, qui est une réaction allergique d'hypersensibilité immunologique cellulaire dû au contact d'une substance.
Tableau clinique
L'eczéma se définit par des lésions déchiquetées (à contours irréguliers), quelquefois microvésiculeuses (eczéma aigu) ou sèches. Ces lésions sont caractérisées sur le plan fonctionnel par un prurit intense, c'est-à-dire des démangeaisons qui peuvent être tourmentantes.
Traitement
Le traitement requiert :
- La mise en évidence de la cause (allergène) et son éviction.
- Généralement l'utilisation de crèmes cortisonées.
- Divers compléments ont été proposés pour sevrer rapidement des corticoïdes, surtout une supplémentation en oméga-3 et oméga-6. Ces acides gras peuvent être utilisés par voie interne ou dans des crèmes. Parmi les huiles, on peut citer l'huile d'onagre, de carthame, de cumin, de perilla, d'émeu, d'arganier qui auraient toutes des vertus anti-eczémateuses en application locale.
- L'huile de Tamanu (Calophyllum inophyllum) est utilisée de tous temps dans les remèdes respectant les traditions en Polynésie pour lutter avec succès contre l'eczéma, sans les effets secondaires de la cortisone ou des corticoïdes.
- Pour les eczémas de nature atopique seulement : les crèmes/pommades à base de tacrolimus topique, molécule qui agit comme immunosuppresseur (à usage local). Ces médicaments à base de tacrolimus sont indiqués seulement dans les cas graves d'eczéma de l'adulte généralisé et rebelle aux traitements classiques. Ce produit vient de faire l'objet d'une mise en garde de la FDA à cause de cas de leucémies et de cancers inexpliqués faisant suite à l'application de ce produit[2].
L'utilisation de crèmes hydratantes et la diminution du stress aide le plus souvent à diminuer l'importance de la maladie. De même, une alimentation reposant sur l'éviction des laitages d'origine animale et de blé et céréales mutées (froment seigle, orge, avoine, kamut, épeautre (sauf petit épeautre autorisé) …) permet fréquemment de perfectionner l'eczéma. Les cures thermales, la prise de probiotiques, des séances d'ostéopathie et la recherche du remède en homéopathie uniciste (1 seul remède) autorisent de nombreux patients une mise en rémission de l'eczéma récidivant.
Dans certains types d'eczéma, les pommades à base de cortisone (comme nerisone ou diprosone) ont l'effet inverse de celui souhaité, comme la naissance de crevasses, dessèchement, démangeaisons et saignements. Il est par conséquent conseillé de soulager les zones infectées avec du calendula qui apaise de façon naturelle. Les crèmes intégrant de l'huile de Bourrache (Borago officinalis) ou de Cumin noir (Nigella sativa) apportent les oméga-3 et oméga-6 nécessaires mais aussi l'hydratation requise.
Références
- ↑ Voir le chapitre anomalie du Rapport du conseil supérieur de la langue française publié dans les documents administratifs du Journal officiel du 6 décembre 1990.
- ↑ (en) FDA Public Health Advisory : Elidel (pimecrolimus) Cream and Protopic (tacrolimus) Ointment
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